A dor de qualquer localização leva ao desconforto e à diminuição significativa da qualidade de vida.
Além disso, quando a coluna vertebral no meio das costas dói após o sono, isso pode indicar um grande número de causas possíveis, das quais as mais importantes são as doenças da coluna vertebral.
Esta situação complica muito o processo de diagnóstico correto e requer métodos de pesquisa adicionais, tanto laboratoriais quanto instrumentais.
Dor nas costas na região da omoplata: causas, qual médico consultar
A dor na região da omoplata é um sintoma comum de muitas doenças, por isso não deve estar associada apenas a danos na coluna e nos ossos adjacentes.
Ao fazer um diagnóstico, preste atenção à natureza da dor e à sua intensidade.
É importante levar em consideração doenças concomitantes, lesões prévias e medicamentos que aliviam os sintomas.
Somente uma análise abrangente do estado do corpo nos permitirá determinar com precisão as causas da dor.
Em alguns casos, o paciente reclama de dores entre as omoplatas.
Tal localização é típica, em primeiro lugar, de doenças da coluna torácica - osteocondrose, escoliose, cifose, espondiloartrose, hérnia intervertebral, protrusão do disco intervertebral.
Além disso, a dor entre as omoplatas pode ser observada em doenças coronarianas, neuralgia intercostal e doenças gastrointestinais.
As causas da dor que causam dor sob a omoplata direita ou esquerda são diferentes.
Hérnia de disco
Entre as patologias da coluna vertebral que provocam sensações dolorosas está a hérnia de disco.
Uma hérnia de disco é diagnosticada por um neurologista com base em dados de tomografia computadorizada ou ressonância magnética. A causa da doença se deve à ruptura da estrutura fibrosa do disco intervertebral e ao deslocamento de seu núcleo.
Como a coluna torácica, do ponto de vista fisiológico, não sofre uma carga tão significativa como a coluna cervical ou lombar, aqui raramente são detectadas hérnias. No entanto, tal possibilidade existe.
A dor das hérnias está associada ao estresse e localizada em um ponto. Com um processo patológico na coluna torácica,a dor é frequentemente sentida na região escapular. A dor pode se espalhar para o peito e formigamento no coração.
Ignorar a dor pode levar a complicações graves:
- raquiocampsis;
- diminuição da sensibilidade das extremidades inferiores;
- distúrbios tróficos das extremidades inferiores;
- paraparesia das extremidades inferiores;
- disfunção dos órgãos pélvicos.
Escoliose
A escoliose é uma deformidade em três planos da coluna vertebral humana. Nesse caso, os músculos ficam tensos de maneira desigual: alguns deles estão constantemente em ação, outros estão relaxados. Característica é o aparecimento de dores nas costas na região das omoplatas, mais frequentemente na região interescapular.
Na escoliose, o formato do tórax muda, podendo ocorrer distúrbios no funcionamento dos sistemas cardiovascular e respiratório. Essa condição costuma ser o motivo de uma consulta médica.
Às vezes, o primeiro sinal de alerta édor nas costasomoplatas ou sensações semelhantes sob a omoplata esquerda. Após um exame físico realizado por um médico, um passo importante é obter uma radiografia da coluna vertebral. É a radiografia que confirma o diagnóstico de escoliose.
Osteocondrose
Na osteocondrose, a articulação é afetada, nomeadamente a sua parte cartilaginosa. Na maioria das vezes, os discos intervertebrais são destruídos. Dependendo da localização do processo patológico, distingue-se a osteocondrose torácica, lombar e cervical.
Dor na região escapular ocorre com osteocondrose da região cervical ou torácica. A dor é incômoda, piora com tosse e espirros e pode ser sentida perto das omoplatas esquerda e direita.
As vértebras afetadas são caracterizadas por baixa mobilidade. É possível beliscar as raízes nervosas - neste caso, os sintomas neurológicos estão associados.
Tuberculose espinhal
A tuberculose espinhal é uma doença infecciosa causada por micobactérias. Na maioria dos casos, a tuberculose afeta principalmente os pulmões, mas o foco patológico secundário pode estar localizado em outros órgãos.
A dor é um sintoma constante da tuberculose espinhal. As causas da dor são de natureza dupla:
- Dor nas costas na região das omoplatas é observada quando a coluna cervical é afetada. Isso ocorre devido à compressão das raízes nervosas e à irradiação da excitação. A dor característica está nas costas direita ou esquerda.
- A dor está localizada diretamente acima do local da lesão - acima da vértebra. Pode ser no meio das costas, no pescoço ou na região lombar. As causas da dor são processos destrutivos nos ossos e desenvolvimento de inflamação. Acima do foco patológico é determinada uma zona de sensibilidade aumentada.
Nos estágios iniciais da tuberculose espinhal, o diagnóstico por raios X não é muito informativo. Você deve prestar atenção às mudanças em sua saúde e estar alerta caso ocorram sintomas característicos.
Os sintomas adquirem particular significado nos casos de tuberculose pulmonar existente ou curada.
Espondiloartrose
A dor também pode ser causada por espondiloartrose. Esta doença é baseada em processos distrófico-degenerativos que afetam todos os componentes das articulações da coluna vertebral.
A dor na região interescapular na espondiloartrose ocorre quando a articulação lesada está localizada na região torácica.
As costas doem constantemente, a dor dolorida é típica. O aumento do desconforto ocorre com movimento e atividade física. Via de regra, não há queixas de sensação de dormência e dificuldade de movimentação dos membros superiores. O movimento da coluna vertebral na área afetada é limitado.
Neuralgia intercostal
As causas da dor no meio das costas com neuralgia intercostal são compressão ou irritação das raízes dos nervos intercostais. A dor é ardente e dolorida, geralmente sentida no peito. Pode ser sentido sob a omoplata, nas costas direitas ou na região da omoplata esquerda.
O aumento da dor ocorre ao inspirar e expirar, tossir e espirrar e mudanças repentinas na posição do corpo.
A dor pode ocorrer ao pressionar certos pontos ao longo dos espaços intercostais, a coluna, é sentida na omoplata à direita, atrás ou próximo à omoplata esquerda. Não há sensibilidade no local da lesão, ou seja, ocorre dormência.
Uma característica da doença são as alterações no sistema nervoso autônomo. Os ataques de neuralgia são frequentemente combinados com aumento da sudorese, vermelhidão ou palidez da pele sobre as passagens nervosas e formigamento no peito.
Doenças de órgãos internos
Os órgãos internos se ajustam perfeitamente à estrutura óssea e, portanto, é fácil cometer um erro ao identificar o foco patológico. No entanto, existem várias doenças dos órgãos internos que podem causar dores nas omoplatas:
Angina de peito
Doença comum baseada na discrepância entre a necessidade de oxigênio do coração e a capacidade de fornecê-lo. Uma manifestação típica é dor compressiva atrás do esterno, com irradiação para o braço esquerdo.
Outros tipos de síndrome dolorosa também são possíveis. Dor na região escapular, abaixo da omoplata esquerda, pode ser atribuída a manifestações atípicas da doença. A dor é aliviada com nitroglicerina.
Infarto do miocárdio
Assim como a angina, o infarto do miocárdio é uma forma de doença coronariana.
Durante um ataque cardíaco, a condição é mais perigosa, pois o fornecimento de oxigênio ao músculo cardíaco fica completamente bloqueado. Se a assistência não for prestada em tempo hábil, pode ocorrer desfibrilação e cessação completa da função cardíaca.
O paciente experimenta uma sensação de medo e transpira profusamente. Ao inspirar e expirar, é detectada dificuldade para movimentar o tórax. A dor é aguda, ardente e de natureza crescente. Espalha-se para a parte superior esquerda do corpo -possível dor na região da omoplata à esquerda.
A primeira prioridade antes da chegada da ambulância é tomar comprimidos de nitroglicerina. A condição requer hospitalização imediata.
Pericardite
A pericardite é a inflamação do saco cardíaco. Pode ocorrer com liberação de líquido na cavidade da bolsa; com formação de aderências; misturado, quando o fluido se acumula e se formam aderências.
O primeiro e mais importante sintoma émágoa. A dor é surda e dolorida, mas não tão intensa quanto na doença coronariana. Também pode ser sentido na região escapular, a saber:sob a omoplata esquerda nas costas.
Tomar nitroglicerina para pericardite não alivia a dor; são necessários antiinflamatórios não esteroides.
Pneumonia
Pneumonia ou pneumonia. Nos casos clássicos, ocorre com febre, tosse e falta de ar intensa. A dor ocorre quando a inflamação se espalha para a pleura, uma vez que não existem receptores de dor nos próprios pulmões.
A dor é de baixa intensidade e está associada aos movimentos respiratórios. Pode ser localizadona área interescapular ou atrás da escápula atrás. Se o pulmão direito for afetado, é característica uma sensação de dor no lado direito.
Pleurisia
A pleurisia é uma complicação da pneumonia ou outro processo inflamatório no tecido pulmonar. A dor na pleurisia é de natureza pronunciada, a intensidade está relacionada à profundidade dos movimentos respiratórios. Quanto mais profunda for a respiração, mais forte será a dor.
Sensações desagradáveis na região das omoplatas esquerda e direita nas costas são acompanhadas por um aumento na frequência dos movimentos respiratórios. O diagnóstico radiográfico nem sempre é informativo, apenas em alguns casos é detectado líquido na cavidade pleural.
Inflamação da vesícula biliar
A colecistite é uma inflamação da vesícula biliar. Pode ser pétreo, com formação de cálculos biliares, ou isento de cálculos. O sintoma mais marcante é dor e peso no hipocôndrio direito. Um impulso de dor também pode ser sentido na região das omoplatas, ou mais precisamente, sob a omoplata, nas costas direitas.
Freqüentemente, a colecistite é acompanhada por aumento da temperatura, vômitos e icterícia.
Cólica hepática
Se você não tratar e prevenir as complicações da colecistite por cálculos, isso inevitavelmente levará à cólica hepática. Nesse caso, o cálculo passa da vesícula biliar para os ductos biliares.
Caracterizado por dor aguda no hipocôndrio direito. Possível dor no lado direito atrás, na região da omoplata direita atrás. O paciente corre, tentando encontrar uma posição que alivie o sofrimento.
A cólica hepática é frequentemente acompanhada por um aumento da temperatura.
Pancreatite
Na pancreatite, o pâncreas, o órgão mais importante para a secreção hormonal, fica inflamado. Os sintomas do trato gastrointestinal vêm à tona: náuseas e vômitos, que não trazem alívio, diarreia.
Acompanha fraqueza e taquicardia cardíaca (taquicardia cardíaca). A inflamação aguda é acompanhada por dores em cintura, sentidas com a mesma intensidade na área das omoplatas em ambos os lados.
Se a cabeça do pâncreas for afetada predominantemente, a dor é sentida como um "tiro" na projeção da escápula à direita e logo atrás.
Outras outras causas de dor
Os sintomas nem sempre podem ser explicados em termos dos distúrbios acima mencionados.
Outras doenças que indicam dor na região da omoplata são:
- Lesão óssea após golpe direto. A omoplata é um dos ossos mais fortes do corpo humano e os danos só podem ser causados pela aplicação de força significativa.
- Neoplasias malignas do tecido ósseo: Sarcoma de Ewing, osteossarcoma.
- Metástases vertebrais. Introduzido através da linfa ou do sangue, encontrado em tumores estomacais.
- Osteoporose– diminuição da densidade óssea. Pode levar a fraturas vertebrais. Característica das mulheres na pós-menopausa devido a uma diminuição acentuada na quantidade de estrogênio.
- Abscesso subfrênico– formação de inflamação purulenta limitada entre o diafragma e órgãos vizinhos.
Baixas temperaturas e atividade física também podem causar dores na região escapular.
No caso de exercício excessivo, o mecanismo da dor é explicado pelo acúmulo excessivo de ácido láctico.
As causas da dor durante a hipotermia são as seguintes:espasmo muscular – falta de oxigênio – liberação de mediadores – inflamação – ativação de receptores de dor.
A dor pode estar localizada na região da escápula esquerda, na região da escápula direita e também na região interescapular. Depende do músculo em atividade ou da localização do fator prejudicial - o frio.
Queixas de dores nas costas podem ocorrer entre pessoas de diversas profissões que exigem postura estática constante. Estes incluem cirurgiões, dentistas, mecânicos, pintores, trabalhadores de escritório e muitos outros.
Todas as condições acima não são doenças e são reversíveis com medidas oportunas: fricção, massagem, ginástica preventiva, mudanças periódicas nas posições de trabalho.
Qual médico devo contatar?
Se sentir dores na região da escápula, deve-se consultar inicialmente um terapeuta, que, após ouvir as queixas, encaminhará o paciente ao cirurgião, traumatologista, cardiologista ou gastroenterologista.
A dor na região da omoplata é um importante sintoma diagnóstico. Pode ser expressão de um grande número de doenças e, portanto, requer diagnóstico de alta qualidade. O tratamento é selecionado pelo médico de acordo com o diagnóstico e as características individuais do organismo.
Dor nas costas entre as omoplatas pela manhã: principais causas, diagnóstico e tratamento eficaz
Quando a dor está localizada no meio das costas, perto da coluna, você deve sempre procurar ajuda médica profissional em um centro médico. As tentativas de automedicação por meio de exercícios físicos, uso descontrolado de medicamentos ou métodos da medicina tradicional podem levar à rápida progressão da doença de base ou ao desenvolvimento de suas complicações.
Além da dor, o paciente pode apresentar diminuição da sensibilidade da pele nos braços e pernas, diminuição da força muscular e outros sintomas.
Manifestações clínicas
Muitas pessoas consideram a dor entre as omoplatas um mal-entendido que desaparece por si só
A dor entre as omoplatas nas costas após o sono pode diferir significativamente em suas características. Por exemplo, sensações desagradáveis podem ser de natureza dolorosa, penetrante e explosiva, o que é determinado pelas razões para a ocorrência de tal condição, bem como pelas características do corpo do paciente.
Além disso, a dor pode se espalhar ao longo da coluna vertebral para as seções inferiores ou superiores e também irradiar (dar) para o braço, para a superfície frontal do tórax ou para a metade das costas. Em casos raros, uma pessoa não consegue localizar o local onde sente dor.
Dor intensa que irradia para as costelas ou omoplatas pode dificultar a respiração do paciente. Isto se deve a uma diminuição reflexa na intensidade dos movimentos respiratórios dos músculos intercostais. A sensação de falta de ar ocorre à noite, pela manhã ou imediatamente após acordar.
Motivos principais
A dor na coluna no meio das costas após o sono pode estar associada a um grande número de fatores causais diferentes. As condições a seguir causam esse sintoma com mais frequência.
- Alterações degenerativas nos discos intervertebrais. Podem levar à compressão de troncos nervosos e vasos sanguíneos, causando a ocorrência de todas as manifestações clínicas.
- Lesões traumáticas nas costas. Muitas vezes não são percebidos pelos pacientes durante o dia, porém, pela manhã a síndrome dolorosa se intensifica significativamente, levando a queixas características.
- Principalmente estilo de vida sedentário. Em particular, com trabalhos semelhantes (motoristas, trabalhadores de escritório, etc. ). Um baixo nível de atividade física leva ao enfraquecimento do espartilho muscular das costas, que se caracteriza pelo aparecimento de dores na região vertebral.
Trabalho sedentário e estilo de vida sedentário são fatores de risco para doenças da coluna
A osteocondrose da coluna torácica é caracterizada por dores na região interescapular e no pescoço pela manhã e ao longo do dia. Essas sensações desagradáveis estão associadas ao aumento da compressão das raízes dos nervos espinhais e dos vasos sanguíneos.
Além disso, há aumento da tensão nos músculos das costas, associado a uma violação de sua inervação e espasmo reflexo no contexto da dor.
A escoliose e outros tipos de curvatura da coluna vertebral causam dor crônica que piora pela manhã. Via de regra, os pacientes reclamam que depois de dormir as costas doem na região das omoplatas. Esta doença tende a progredir constantemente e a deteriorar o bem-estar de uma pessoa.
A síndrome dolorosa se desenvolve por vários motivos e, portanto, medidas diagnósticas em ambiente hospitalar são necessárias para todos os pacientes.
Além disso, sensações desagradáveis nessa localização podem estar associadas a uma postura desconfortável durante o sono ou a um colchão incorreto na cama. Depois de uma noite de descanso, as costas começam a doer pela manhã e ao longo do dia.
Medidas de diagnóstico
Se uma pessoa sentir dor nas costas entre as omoplatas após dormir e essa condição persistir por dois dias, ela precisará procurar ajuda médica em uma instituição médica. O melhor é marcar uma consulta com um clínico geral que o ajudará a identificar a causa da síndrome dolorosa.
O algoritmo de diagnóstico é o seguinte:
- Recolha criteriosa de todas as queixas dos pacientes, permitindo-nos identificar características adicionais da evolução da doença, bem como questionar sobre as condições de vida e de trabalho da pessoa.
- Exame clínico visando identificar patologias ortopédicas e outras.
- Um exame geral de urina e sangue para avaliar a saúde geral e doenças subjacentes.
- Se você suspeitar de uma causa neurológica de dor no meio das costas, consulte um neurologista.
- Exame radiográfico da coluna vertebral na região cervical e torácica na presença de curvaturas posturais ou osteocondrose.
- Consultas com outros médicos.
Este algoritmo de assistência diagnóstica permite ao médico fazer um diagnóstico preciso e selecionar uma terapia eficaz.
Métodos de tratamento
O atendimento médico aos pacientes com esses sintomas consiste em eliminá-los rapidamente, bem como no combate à doença de base, se presente. O tratamento pode ser realizado em regime ambulatorial ou hospitalar.
O tratamento eficaz da dor só é possível em ambiente hospitalar ou em consulta ambulatorial com um médico. O médico realiza um exame clínico completo do paciente usando vários métodos laboratoriais e instrumentais, após o qual seleciona a terapia.
Principais grupos de medicamentos:
- antiinflamatórios não esteróides para combater a dor e a inflamação;
- relaxantes musculares para lidar com espasmos musculares;
- para dores crônicas, são prescritos antidepressivos ao paciente;
- fisioterapia (terapia magnética, ultrassom), que permite efeito terapêutico local no local da lesão;
- fisioterapia e massagem fora da exacerbação.
A seleção de um método terapêutico específico deve ser baseada na análise das indicações e contra-indicações do paciente e, portanto, somente um médico pode prescrever e ajustar medicamentos.
Exercícios de ginástica
Alterações inflamatórias nos tecidos levam a dores intensas, o que limita a atividade motora de uma pessoa. Além disso, durante o período agudo da doença, o paciente não pode fazer ginástica e massagens especiais - essas atividades levam ao aumento da dor e à incapacidade de dormir à noite.
O exercício físico regular, adequado ao nível de formação da pessoa, permite fortalecer a musculatura das costas e do corpo, o que tem um efeito benéfico na saúde do paciente. É muito importante realizar tal carga somente após consulta com um especialista e exame médico.
O aparecimento de dores nas costas pela manhã é um sintoma grave, muitas vezes indicando a presença de doenças da coluna.
Nesse sentido, se essas queixas persistirem por dois dias, a pessoa deve sempre entrar em contato com o médico assistente de uma instituição médica para realizar um exame e identificar as causas do desconforto.
A terapia eficaz inclui o uso de medicamentos, terapia por exercícios e fisioterapia.
Quando você precisa de um médico para dor sob a omoplata
Se a dor sob a omoplata apareceu pela primeira vez e passou rapidamente, provavelmente foi associada a uma causa acidental - por exemplo, o corpo ficou em uma posição desconfortável por muito tempo. Se a dor persistir, se intensificar ou causar desconforto (em caso de dor intensa), não deixe de consultar um médico.
Em alguns casos, é necessária atenção médica de emergência. Chame uma ambulância se:
- a dor sob a omoplata está associada a lesões. Principalmente na presença de sangramento e sinais de fratura óssea;
- junto com a dor, observa-se deformação, inchaço, edema ou vermelhidão nesta área;
- a dor é acompanhada de aumento dos batimentos cardíacos, dificuldade em respirar (falta de ar, sensação de falta de ar);
- a dor é acompanhada de tontura e desmaio.
Dor sob a omoplata: qual médico devo contatar?
Se você se queixa de dores sob a omoplata, é recomendável consultar um clínico geral (clínico geral ou médico de família). É o clínico geral quem deve determinar quais especialistas devem ser examinados.
Se a dor sob a omoplata estiver associada à alimentação, acompanhada de azia, arrotos ou sensação de amargura na boca, provavelmente será necessário consultar um gastroenterologista.
Se houver motivos para acreditar que a dor está relacionada à coluna, por exemplo, se a dor se intensificar com o movimento do tronco ou do ombro, você será encaminhado a um neurologista, vertebroneurologista ou quiroprático.
Você deve estar preparado para consultar um cardiologista ou urologista.
Prevenção
A solução mais indolor e correta para prevenir dores nas costas são as seguintes medidas preventivas:
- Preste atenção à higiene do sono, especialmente se você sentir dores nas costas, nas omoplatas ou no pescoço à noite. Compre um colchão ortopédico e um travesseiro confortável. Uma superfície lisa e moderadamente dura para dormir mantém a forma anatômica das curvas, alivia espasmos musculares e evita a curvatura da coluna vertebral.
- Observe sua postura em qualquer situação. Se seus próprios esforços não forem suficientes para isso, use um espartilho corretivo.
- Equipe o seu local de trabalho com uma cadeira confortável com efeito ortopédico. Além disso, você pode usar almofadas especiais para costas e pescoço.
- Ao trabalhar por longos períodos de tempo, tente fazer pausas regulares de cinco minutos. Alguns agachamentos e movimentos de braço ajudam a relaxar ligeiramente a tensão muscular e os espasmos.
- Coma uma dieta balanceada. Isso fornecerá ao sistema músculo-esquelético o suprimento necessário de nutrientes.
Mas o mais importante é se movimentar. Somente a atividade física constante permitirá manter o desempenho do corpo em sua forma original. Lembre-se: o que não é usado degrada.